أسباب وطرق علاج خلع مفصل الفخذ لدى الأطفال
خلع مفصل الفخذ في الأطفال له العديد من الأسباب :
-1- عيب خلقي حيث يولد الطفل بهذا العيب و لا يكون نتيجة إصابة او شد أثناء الولادة.
-2- إصابات الأعصاب و خلايا المخ التي تؤثر على العضلات التي تحيط بالمفصل و تتسبب في عدم استقرار المفصل.
-3- الإلتهابات الصديدية التي قد تصيب الأطفال ذوي المناعة الضعيفة مثل الأطفال في المستشفيات او المصابين بمرض مزمن.
-4- بعض المتلازمات التي يصاحبها ارتخاء شديد في الاربطة.
-5- بعض حوادث السيارات (و هذا أمر نادر).
و لتقييم هذه الحالات يجب عمل اشعة عادية و مقطعية لو كان الطفل اكبر من 6 اشهر . اما أقل من 6 اشهر فيمكن تقييم الامر بالأشعات موجات فوق الصوتية.
في الأطفال أقل من عمر سنة يمكن العلاج بدون جراحة عن طريق الرد المغلق و عمل جبيرة أو جبس او جبائر بلاستيكية مؤقتة.
في الأطفال أكبر من سنة يحتاج الطفل الى جراحة لرد المفصل مع إصلاح الحافظة و الاربطة و العضلات.
في الأطفال اكبر من سنتين يحتاج الى جراحة لإصلاح شكل رأس عظمة الحوض و الفخذ.
في الأطفال أكبر من 6 سنوات يحتاج الطفل الى جراحة تقصير عظمة الفخذ للحفاظ على الدورة الدموية.
في الأطفال اكبر من 8 سنوات ينم استعمال طريقة بناء مفصل الفخذ بطريقة إليزاروف لإصلاح القصر و بناء المفصل.
د. خالد عماره
استاذ طب وجراحة العظام بجامعة عين شمس