اكتشاف خلع مفصل الفخذ في الصغر يسهل عملية العلاج
حالات عدم استقرار مفصل الفخذ هي نوع خفيف من خلع مفصل الفخذ الذي قد يتم إكتشافها متأخرة، و هذه الحالات لو لم يتم علاجها تتسبب في خشونة مبكرة بمفصل الفخذ بسبب تركيز الأحمال على جزء صغير من المفصل مع زيادة الاحتكاك بالمفصل، كما انها تتسبب في الم مستمر و مشي غير طبيعي.
و في حالة إكتشاف هذه الحالة في سن الأطفال أو الشباب يفضل علاجها بالجراحة لتعديل وضع المفصل .
و الجراحة تتضمن قطع بالحوض لتعديل وضع حق مفصل الفخذ و قد تستلزم معها تعديل لرأس عظمة الفخذ، ويتم التخطيط لهذه الجراحة بعمل أشعات عادية و مقطعية قبل الجراحة، ويجب الحرص على ضبط زاوية الإصلاح بالتخطيط قبل الجراحة.
و من اشهر الجراحات التي تساعد هؤلاء المرضى، من خلال الجراحة بطريقة جانز او جراحة ال triple innominate osteotomy .. وهناك أنواع أخرى كثيرة من جراحات إصلاح تشوه مفصل الفخذ والحوض و يجب اختيار الجراحة الصحيحة وتطبيقها بالطريقة الصحيحة لكل مريض لضمان النجاح.
اما الحالات المتأخرة و التي يتم اكتشافها بعد سن 35 مع خشونة متقدمة في المفصل فيضطر الطبيب لعلاج هذه الحالات بالمفاصل الصناعية.
أ.د خالد عمارة
أستاذ جراحة العظام جامعة عين شمس