القواعد الأساسية للفطام السليم
الفطام هو العملية التى تبدأ بإعطاء الطفل أغذيه أخرى غير الحليب وتنتهي عندما لا يعتمد الطفل على اللبن كغذاء اساسى وعلى الرضاعة كطريقه لتناول هذه الأغذية.
متى نبدأ الفطام ؟
1- يستحسن أن يبدأ الفطام ابتداء من الشهر الرابع أو الخامس وذلك لان في هذا السن تقل كمية اللبن المفرز.
2- وكذلك يكون الطفل قد استهلك كمية الكالسيوم التى أخذها فى نهاية الحمل كذلك الحديد المخزن فى كبده قد قاربت على الانتهاء .
3- كذلك يبدأ إفراز الإنزيمات الخاصة بالهضم وخاصة إنزيم الاميليز لهضم المواد النشوية .
حتى يكون الفطام سلسا ومريحا ولا يحدث أثار عنيفة يجب إتباع الاتى :
1- أن يبدأ الطفل فى تناول وجبه جافه تحل محل رضعه ابتداء من الشهر السادس .
2- يزداد تدريجيا عدد الوجبات التى تحل محل الرضعات بزيادة عمر الطفل حتى تبقى رضعه فى الصباح ورضعه فى المساء ثم رضعة المساء فقط .
الحالات التى تسبب تأخير موعد الفطام :
1- النزلات المعدية – النقاهة من الأمراض الحادة والمعدية .
2- إذا كانت صحة الطفل ضعيفة ووزنه اقل من الوزن الطبيعي لسنه
3- فى الأشهر الحارة من السنة .
أمور هامه ينبغي مراعاتها عند الفطام:
1- ينبغى أن يتم بصوره تدريجية حتى لا تحدث صدمه نفسيه للطفل .
2- أن نبدأ بتقديم الاغذيه التى تعوض نقص اللبن الطبيعي فى عنصر الحديد – فيتامين (ج) – فيتامين (د) – حمض الفوليك.
3- أن تكون هذه الاغذيه مخلوطة مع اللبن .
4- يقدم نوع واحد جديد فقط للطفل من الغذاء لإعطائه فرصه التعرف عليه وقياس مدى استجابته له .
5- يكون الطعام الجديد بكميات قليله فى بداية الأمر مثل ملعقة شاي أو اقل .
6- عند البدء بتغذية الطفل أغذيه صلبه يراعى أن تكون كثافة الغذاء قليله قدر المستطاع حتى يبدأ الطفل فى التعلم على كيفية استخدام لسانه فى بلع الطعام .
7- يجب عدم دفع الطفل لتناول طعام ما بعد محاولة تقديمه له أكثر من مره فانه يجب حذف هذا الطعام من غذائه لمدة أسبوع أو أسبوعين ثم يقدم له ثانية. فإذا أصر الطفل على رفض الطعام فيجب احترام هذه الرغبة وتقديم غذاء بديل له.
8- لا يضاف إلى طعام الطفل الصلب اى نوع من البهارات عدا ذرات قليله من الملح.
9- يجب التنسيق أو المبادئه باستخدام الاغذيه ذات الملمس الناعم مثل الفاكهة المصفاة والخضراوات المطحونة واللحم المفروم.
10- عندما يملك الطفل القدرة أو الاستعداد للمضغ يستبدل بالتدريج الاغذيه والفواكه المبشورة و الاغذيه المهروسة ويكون ذلك عادة فى الشهر الثامن أو التاسع للطفل.
أهم المشكلات الغذائية التى قد يتعرض لها الطفل أثناء الفطام
1- استخدام الكاكاو كماده مكسبه للطعم بتركيز يزيد عن 5% للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة شهور يؤثر فى كلى الطفل لاحتوائه على أملاح الاوكزالات كذلك يتعرض الطفل للامساك لتأثيره القابض لاحتوائه على مادة الكافين.
2- استخدام المعلبات الغذائية المخزونة المحتوية على النتريت مثل السبانخ والجزر والبنجر التى تؤكسد هيموجلوبين الدم إلى الميثانوجلوبين قد تعرض الطفل لاختناق فسيولوجي قد يصل لموت الطفل بزيادة تركيز الميثانوجلوبين فى الدم .
3- استخدام الاغذيه المعاملة بالمضادات الحيوية مثل التراميسين يعرض الطفل لأعراض حساسية تتباين فى درجة خطورتها تبدأ من هرش الجلد كنوع من الاكزيما إلى صدمه حساسية شديدة تقود إلى الموت .
4- استخدام مادة السيكلامات فى صناعة حلويات الأطفال تحث خلايا الجسم للاصابه بالنشاط السرطاني .
5- المستحضرات الغذائية المصنوعة من الذرة تزيد من تركيز الحمض الامينى ليوسين فيختل توازن الأحماض الامينيه فى جسم الطفل ويصاب بتدهور عقلي حاد .
6- زيادة التدعيم الغذائي الحديدي يؤدى إلى تسمم الكبد وتليفه وتقل مقدرة خلايا نخاع العظام على إنتاج كرات الدم الحمراء .
7- إضافة سكر القصب لأغذية الأطفال من الأخطاء الشائعة لعجز الرضيع عن الاستفادة من الفركتوز وذلك لعدم اكتمال تطور الكبد بصوره تجعله قادرا على الاستفادة منه .
د. سميح بدير
استشاري التغذية العلاجية وعلاج النحافة والسمنة
