fbpx
أهم الأخبارالعيادة

4 علامات تكشف الاصابة بالحمي الروماتيزمية

حقنه البنسلين طويله المفعول التى تعالج الحمى الروماتيزميه، يقوم بعض الأطباء بوصفها للمريض بعد التأكد من زيادة سرعه الترسيب ومضاد للالتهابات، الحمى الروماتيزميه وعلاجها بحقنة البنسلين عذاب للأطفال، وبالتالى سنعرض فيما يلي حقائق حول المرض:

أولا: أن التشخيص يجب أن يعتمد على القواعد العلمية السليمة.

ثانيا: التشخيص يعتمد أساسا على العلامات الاكلينيكية، أما التحاليل فدورها ثانوي، والعلامات التى تؤكد اصابة الطفل بالمرض هى:

1- التهاب المفاصل المتنقل وخاصة المفاصل الكبيرة فيبدأ مثلا بألم وتورم محدد بمفصل الركبة اليمنى ثم ينتقل الالتهاب بعد يومين أو ثلاثة إلى مفصل آخر كبير مثل الكعب أو الرسغ بينما تختفي العلامات تماما من المفصل الأول ويستمر هذا التنقل من مفصل إلى آخر كل عدة أيام إلى أن يبدأ العلاج ولا تترك الحمى الروماتيزمية أى أثر فى المفاصل بعد الشفاء.

2- إذا ظهر ألم فى المفصل بدون تورم فهو ليس بسبب الحمى الروماتزمية، كما أن أى ألم غير محدد أو بعيد عن المفصل فهو أيضا ليس حمى روماتزمية.

3- وغالبا ما يكون التهاب المفاصل فى الحمى الروماتيزمية يعوق مشى الطفل بصورة طبيعية أو يعرج ومعنى ذلك انه اذا اشتكى من آلام غير محددة فى الساقين ثم يستطيع أن يجرى أو يصعد السلم فلا مجال فى التفكير فى احتمال الحمى الروماتيزمية.

4- وهناك أعراض أخرى تصيب القلب والمخ والأعصاب وأيضا الجلد.

الاعتقاد الخاطئ بأن التحاليل يمكن أن تؤكد الحمى الروماتيزمية، فمثلا سرعة الترسيب ترتفع لأسباب مختلفة منها فقر الدم ونزلات البرد وعلى ذلك فهى ليست مقياس للتشخيص بل تستعمل فقط لمتابعة حالة حمى روماتيزمية مؤكده لمعرفة مدى الاستجابة ، للعلاج أما التحاليل التى تعكس الميكروب السبحى (ASO) فارتفاعها لايشخص الحالة فقد تكون مرتفعة فى أشخاص طبيعيين.

بقلم د. محمد العوضى

استشارى الجهاز الهضمى والحميات ومناظير الجهاز الهضمى

 

اظهر المزيد
زر الذهاب إلى الأعلى